LIMIARES CARDÍACOS, NO IMPLANTE E EM MÉDIO PRAZO, DE SISTEMAS DE ESTIMULAÇÃO CARDÍACA, EM PACIENTES COM BRADICARDIAS
Resumo
Introdução: Marca-passos ideais são aqueles que possuem valores dos limiares de seus eletrodos baixos e estáveis e resistências altas (Sales, 2008). Para Melo (2015), a onda P deve ter valor ≥ 1,5mV, a onda R ≥ 5,0mV, os limiares de estimulação < 1V e as resistências valores entre 300 e 2000 Ohms. Objetivos: Avaliar a faixa de idade prevalente na amostra do estudo, bem como a doença de base predominante, a média dos valores dos limiares de estimulação e das resistências ventriculares e atriais bem como as médias de onda R em ventrículos e média dos valores de onda P em átrios, na data do implante e em 30 e 180 dias de pós-cirurgia e comparar com a literatura mundial. Metodologia: Coleta de dados através da análise dos prontuários de pacientes do ICCOP - Instituto de Cirurgia Cardiovascular do Oeste do Paraná com uma amostra de 101 pacientes que foram submetidos a implantes de marca-passos nos anos entre 2004 e 2014. Para embasamento científico desta pesquisa, foram utilizados artigos dos bancos de dados do PUBMED, SCIELO e MEDLINE e para a análise estatística foi utilizado o método de ANOVA que tem 95% de confiabilidade. Resultados: Notou-se predomínio de idosos na amostra. A principal doença de base foi BAVT. Ocorreu aumento dos limiares crônicos ventriculares enquanto que nos átrios não houve aumento. As Resistências ventriculares sofreram diminuição no pós-operatório, já para os átrios ocorreu estabilidade ao longo do período. O Limiar de onda R teve leve diminuição, mas com alto desvio entre as medições. A onda P teve um pequeno aumento. Conclusão: A idade média de implante tanto neste estudo quanto na literatura utilizada tende para a senilidade; A doença de base mais prevalente neste estudo e na literatura é o BAVT; As médias dos limiares ventriculares ficaram abaixo de 1V e se mantiveram estáveis nas medidas de 30 e 180 dias; A média dos limiares atriais ficou acima de 1V mas as médias dos valores crônicos ficaram abaixo deste valor e tiveram estabilidade entre eles; As médias das resistências dos átrios e dos ventrículos tiveram valores entre 300 e 2000 Ohms; Todas as médias de ondas P tiveram valores acima de 1,5mV; Todas as médias de ondas R tiveram valores acima de 5,0mV. Os valores obtidos neste estudo estão em concordância com a literatura sobre marca-passos ideais