AMILOIDOSE DE CORDAS VOCAIS: RELATO DE CASO
Resumo
Introdução: a amiloidose corresponde a uma doença de etiologia desconhecida, caracterizada pela deposição de uma substância proteica. Esta doença é raramente encontrada nas vias aéreas superiores, contudo, a laringe é o local mais comumente atingido por esses depósitos a este nível. A sintomatologia é inespecífica, sendo a rouquidão um achado bastante comum. O diagnóstico é feito a partir dos depósitos de amiloide e análise imunoistoquímica ou bioquímica do tipo de amiloide. Desenvolvimento: Paciente de trinta anos, sexo feminino, branca, com história de rouquidão há três anos, que piorou nos últimos doze meses. Não apresentava dispneia, perda de peso, infecções e dores. Nega tabagismo e etilismo. Exame físico sem outras particularidades. A videolaringoscopia revelou lesão eritematosa. O anatomopatológico identificou um nódulo fibroconjuntivo laríngeo. A biópsia de medula óssea apresentou-se sem alterações, enquanto que a imunoeletroforese de proteínas identificou componente monoclonal associado a cadeia IgA leve kappa. A paciente foi submetida ao tratamento com Dexametasona 30mg, depois fez uso de Prednisolona 60mg. Além disso, foi submetida à microcirurgia de laringe. O seguimento do caso se deu com a realização de fibrolaringoscopia, imunoeletroforese de proteínas e biópsia de medula óssea, os quais se apresentaram sem alterações. Considerações finais: A amiloidose laríngea é uma doença pouco frequente e pelo fato de não possuir sintomatologia e lesões características, essa entidade nosológica poderá passar despercebida. O tratamento de escolha é a exérese cirúrgica e o prognóstico é excelente, sendo fundamental o acompanhamento a longo prazo.
