ADENOCARCINOMA DE ENDOMÉTRIO: RELATO DE CASO
Resumo
Introdução: O câncer endometrial apresenta-se como uma das neoplasias malignas do trato genital feminino mais frequente em países da Europa Ocidental e América do Norte. A grande maioria (mais de 90%) dos casos acometem mulheres com idade superior aos 50 anos (média de idade de 63 anos), contribuindo para 1% a 2% de todas as causas de morte por câncer. O principal sintoma é o sangramento vaginal que, se diagnosticado logo após seu início, a doença estará restrita ao útero, em mais de 75% das mulheres, portanto em estádio inicial. Nesses casos o prognóstico é favorável e as taxas de sobrevida global são altas (80% a 85%) no período de cinco anos. Objetivo: O objetivo deste trabalho é relatar através de um caso clínico, o diagnóstico e tratamento de um caso de Adenocarcinoma de Endométrio. Metodologia: LAPC, 35 anos, sexo feminino, raça branca, casada, católica. A paciente veio encaminhada de outro Serviço para investigação de infertilidade, com desejo de engravidar. Foi submetida à curetagem uterina, devido à identificação de pólipos uterinos. Ao exame anatomopatológico foi constatado Adenocarcinoma endometrioide bem diferenciado, grau I. Após a revisão das lâminas e avaliação imunohistoquímica, foi realizada a cirurgia de Histerectomia Total Ampliada com linfadenectomia pélvica vídeo assistida. O material extraído foi enviado para análise anatomopatológica, em que se evidenciou Adenocarcinoma do Endométrio, padrão histológico endometrióide, medindo 6,2 cm, localizado em corpo e fundo uterinos extendendo-se ao canal endocervical. Padrão macroscópico papilífero, bem diferenciado, estendido somente ao epitélio glandular, não havendo tumor na superfície serosa. Não houve invasão vascular venosa e/ou linfática. Invasão cervical presente (na mucosa endocervical). Paramétrios, túnica serosa, tubas e ovários sem sinais de infiltração. Margens cirúrgicas livres e distantes do local da neoplasia. Conclusão: Observou-se a importância de se realizar um diagnóstico precoce, bem como tratamento apropriado para Adenocarcinomas uterinos, a fim de prevenir a incidência de metástases à distância e proprorcionar um melhor prognóstico à paciente.
