HIPOTIREOIDISMO AUTOIMUNE COM EVOLUÇÃO PARA DOENÇA DE GRAVES: UM RELATO DE CASO

Resumo

A doença de Graves é a principal causa de hipertireoidismo. A mesma corresponde a uma doença autoimune de etiologia não esclarecida, mas com uma forte predisposição genética.  Já a tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo também associada a uma doença autoimune de etiologia complexa. Todavia, enquanto a primeira apresenta um aumento da função da tireoide, a segunda demonstra uma baixa função tireoidiana. Vários casos de conversão do hipertireoidismo para o hipotireoidismo já foram relatados, sendo uma situação comum aquela associada ao uso exacerbado de drogas para tratamento de hipertireoidismo, que acabam induzindo a diminuição da produção da glândula, levando ao desenvolvimento de um hipotireoidismo iatrogênico. Contudo, o inverso, ou seja, a conversão de hipotireoidismo a hipertireoidismo é muito rara e possui etiologia desconhecida. O caso relatado a seguir descreve o acontecimento dessa rara situação em uma paciente jovem no estado do Paraná, acompanhada em um centro de especialidades do Oeste do Paraná.